天津市人民政府办公厅转发市卫生局等部门《关于开展实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作的意见》的通知
各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
市卫生局、市长芦盐务管理局、市教育局、市工商行政管理局、市技术监督局《关于开展实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作的意见》，已经市人民政府领导同志同意，现转发给你们，请照此执行。
根据卫生部、国家轻工业局、教育部、国家工商行政管理局、国家质量技术监督局《关于下发＜实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案＞的通知》（卫疾控发[1999]第58号），结合我市实际，现就我市实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作提出如下意见：
一、评估内容
(一)组织领导。各级人民政府将食盐加碘、消除碘缺乏病工作纳入本地区国民经济、社会发展计划和工作目标管理责任制。有主管此项工作的领导及办事机构。定期召开有关部门会议，研究部署此项工作。在政府重视、部门配合、经费保证、防治机构健全、队伍稳定等方面，建立了可持续消除碘缺乏病工作的运行机制。
(二)碘盐管理。盐业部门在碘盐生产加工、经营、管理等方面要做到，认真执行有关法规，落实国家技术标准；相关资料完整规范；碘盐质量合格，制定和实施按行政区划供应调拨碘盐计划，明确送销责任，供应碘盐到位，形成零售网络；打击私盐有成效。
(三)健康教育。宣传工作经常化、制度化。群众对防治碘缺乏病工作有比较明确的认识，主动购买和正确使用碘盐。
(四)技术指标(以防治监测资料为依据)。
1．居民户合格碘盐食用率；
2．学龄儿童尿碘中位数，低于50μg/L和低于20μg/L的比例；
3．8至10岁儿童甲状腺肿大率。
二、评估组的组成和职责
实现消除碘缺乏病目标是政府行为。要在各级人民政府的领导下，由各级卫生行政部门牵头，组织盐业、教育、工商、技术监督、财政、妇联、计生委、残联、红十字会等有关部门参加，共同完成评估工作。
我市消除碘缺乏病工作中各级人民政府和有关部门的职责如下：
(一)各级人民政府
1．将食盐加碘、消除碘缺乏病工作纳入本地区国民经济和社会发展计划，列入政府工作目标管理责任制。
2．制定工作计划，组织部门实施，保证消除碘缺乏病所必须的经费投入，建立可持续消除碘缺乏病工作的运行机制。
3．鼓励和支持在食盐加碘、消除碘缺乏病方面的科学研究和先进技术推广工作。
4．对在消除碘缺乏病工作中的先进单位和个人进行表彰。
(二)卫生部门
1．贯彻执行国家和我市关于防治碘缺乏病工作的方针、政策和法律、法规，建立健全防治队伍，与有关部门密切合作，共同做好消除碘缺乏病工作。
2．贯彻以食盐加碘为主的综合防治措施，做好碘盐监督检测工作。配合盐业等部门，打击私盐和非碘盐冲击市场的不法行为。
3．组织专家和技术人员做好我市人群碘营养状况调查和评估论证工作。制定措施，因地制宜，科学补碘，到2000年使我市8至10岁学龄儿童甲状腺肿大率达到10％以下。
4．制定消除碘缺乏病健康教育方案，搞好防治碘缺乏病卫生知识宣传工作。
(三)盐务管理部门
1．依据国家下达我市食盐计划，按市属行政区划人口下达食盐调拨计划。保证碘盐的市场供应，使我市居民碘盐食用率达到90％以上。
2．加强碘盐生产、运输、包装、贮存、销售等环节的质量监控和管理，做好食盐生产、批发、运输、零售许可证的发放管理工作，保证我市市场碘盐合格率达到90％以上。
3．做好盐政执法工作。
4．配合卫生部门搞好防治碘缺乏病宣传工作。
(四)教育部门
1．做好消除碘缺乏病健康教育工作的组织、人员培训和教材编写工作。
2．把消除碘缺乏病内容纳入中、小学健康教育课本，2000年前使全市中、小学生对防治碘缺乏病知识的知晓率达到90％以上。
3．利用学校宣传阵地，形成向社会宣传辐射网络。
4．配合卫生部门，做好在校学生碘缺乏病的病情监测工作。
(五)工商行政管理部门
1．配合有关部门规范食盐销售，维护食盐专营，依法查处非法从事食盐生产、销售的行为。
2．配合有关部门依法查处伪造和仿冒碘盐标志的不法行为。
(六)技术监督部门
1．依据有关法律、法规，加强对碘盐生产、批发环节的质量监督和检查。
2．加大对食盐零售市场的监督检查力度，严查非碘盐、劣质盐对食盐市场的冲销行为。
(七)供销部门
1．加强对本系统食盐经营网点和单位的管理。
2．严格按计划购销食盐，保证市场碘盐供应。
(八)铁路部门
对没有食盐准运证运输食盐业务的(包括渔业、畜牧业用盐等)，不予运输，并向盐政稽查部门通报。
(九)财政部门
为消除碘缺乏病安排一定的专项经费，用于组织管理、宣传教育、人员培训和监督监测等。
(十)商业委员会
按照国家食盐专营办法和我市盐业管理条例，指导有关商业部门、单位及零售企业认真实行食盐零售许可证制度，保证加碘盐的市场供应。
(十一)科学技术委员会
积极鼓励和支持在食盐加碘、消除碘缺乏病方面的科学研究和技术推广工作，组织有关加碘技术及我市消除碘缺乏病所需合适碘量的研究，确保科学补碘。
(十二)畜牧部门
做好畜牧业使用碘盐的组织和推广工作。
(十三)公安部门
协助有关部门做好盐政执法中的治安工作和稽查食盐准运证工作。
(十四)广播电视部门
利用新闻媒体宣传消除碘缺乏病工作的意义，普及防治碘缺乏病方面的知识。
(十五)新闻出版部门
积极支持和保证消除碘缺乏病科普读物的出版发行。
(十六)市科协
普及消除碘缺乏病知识，提高群众防治碘缺乏病知识的水平。
(十七)红十字会、计生委、妇联、共青团
结合各自的工作，开展经常性的防治碘缺乏病教育，促进目标人群防治碘缺乏病知识的普及和提高。
三、评估方法
(一)听取汇报。
(二)查看资料：
1．政府关于消除碘缺乏病工作的规划、计划、实施方案；将此项工作列入政府目标管理责任制或部门目标管理责任制的文件、资料；研究、协调此项工作的文件、资料和经费投入情况等。
2．卫生行政部门关于地方病防治机构的建制文件，关于消除碘缺乏病工作的执行情况及经费投入情况。
3．盐业部门关于碘盐生产、储存、销售、质检的工作记录；盐业生产、加工企业建章立制情况；供销部门加强对食盐经营网点、单位管理和检查的记录；盐业市场管理的措施和效果。
4．教育部门对中、小学生进行防治碘缺乏病知识教育的资料；妇联、计生委、残联、红十字会等部门向群众宣传的有关资料。
(三)抽样调查：
1．碘盐调查。由市技术监督部门负责对每个生产、批发和转批发碘盐单位(包括驻在被评估地区但行政不属于该地区管辖的单位)，各从五个方位采样，每单位总样品数25份。由卫生部门负责对零售单位碘盐采样与区县病情抽样，并按同方位同步设点的方法进行，每方位采集样品5份，每区县总样品数25份。
2．儿童甲状腺肿大率、尿碘和居民户碘盐合格率调查。由卫生部门负责对三项指标同步进行抽样调查。按五个方位各随机抽取一所小学，记录该小学在校学生数，用B超法和触诊法检查80名8至10岁儿童的甲状腺(总数400人)，其中监测尿碘和盐碘样品各40份(总数各200份)，所有盐样都用直接滴定法测定碘含量。
3．防治碘缺乏病知识问卷调查。由街道办事处、村委会和教育部门按五个方位设点，每个点调查6名家庭妇女、30名五年级小学生。
四、评估程序
(一)区、县评估。各区、县以自查为主，先进行部门自查，部门自查合格后，进行统一评估。区、县评估达到标准后，向市卫生局申报进行市级评估。
(二)市级评估。在各区、县申报评估的基础上，市卫生局组织进行市级评估，并做出评估结论。
(三)评估结论。通过评估，应对各区、县消除碘缺乏病工作作出实现消除、基本实现消除或未实现消除碘缺乏病阶段目标的评估结论，具体标准是：
1．实现消除碘缺乏病阶段目标：组织领导、碘盐管理和健康教育三项综合指标评分在85分以上，碘盐和尿碘两项指标达到消除标准要求，儿童甲状腺肿大率小于10％。
2．基本实现消除碘缺乏病阶段目标：组织领导、碘盐管理和健康教育三项综合指标评分在85分以上，碘盐和尿碘两项指标达到消除标准要求，儿童甲状腺肿大率高于10％、小于20％。
3．未实现消除碘缺乏病阶段目标：碘盐或尿碘两项指标中任一项未达到消除标准要求的。
五、评估工作进度
各区、县评估工作在1999年12月31日前完成。市级评估工作在2000年上半年完成。
天津市卫生局
天津市长芦盐务管理局天津市教育局
天津市工商行政管理局天津市技术监督局
一九九九年七月二十日
天津市人民政府办公厅转发市卫生局等部门
《关于开展实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作的意见》的通知
（1999年8月17日）
各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
市卫生局、市长芦盐务管理局、市教育局、市工商行政管理局、市技术监督局《关于开展实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作的意见》，已经市人民政府领导同志同意，现转发给你们，请照此执行。
关于开展实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作的意见
根据卫生部、国家轻工业局、教育部、国家工商行政管理局、国家质量技术监督局《关于下发＜实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案＞的通知》（卫疾控发[1999]第58号），结合我市实际，现就我市实现消除碘缺乏病阶段目标评估工作提出如下意见：
一、评估内容
(一)组织领导。各级人民政府将食盐加碘、消除碘缺乏病工作纳入本地区国民经济、社会发展计划和工作目标管理责任制。有主管此项工作的领导及办事机构。定期召开有关部门会议，研究部署此项工作。在政府重视、部门配合、经费保证、防治机构健全、队伍稳定等方面，建立了可持续消除碘缺乏病工作的运行机制。
(二)碘盐管理。盐业部门在碘盐生产加工、经营、管理等方面要做到，认真执行有关法规，落实国家技术标准；相关资料完整规范；碘盐质量合格，制定和实施按行政区划供应调拨碘盐计划，明确送销责任，供应碘盐到位，形成零售网络；打击私盐有成效。
(三)健康教育。宣传工作经常化、制度化。群众对防治碘缺乏病工作有比较明确的认识，主动购买和正确使用碘盐。
(四)技术指标(以防治监测资料为依据)。
1．居民户合格碘盐食用率；
2．学龄儿童尿碘中位数，低于50μg/L和低于20μg/L的比例；
3．8至10岁儿童甲状腺肿大率。
二、评估组的组成和职责
实现消除碘缺乏病目标是政府行为。要在各级人民政府的领导下，由各级卫生行政部门牵头，组织盐业、教育、工商、技术监督、财政、妇联、计生委、残联、红十字会等有关部门参加，共同完成评估工作。
我市消除碘缺乏病工作中各级人民政府和有关部门的职责如下：
(一)各级人民政府
1．将食盐加碘、消除碘缺乏病工作纳入本地区国民经济和社会发展计划，列入政府工作目标管理责任制。
2．制定工作计划，组织部门实施，保证消除碘缺乏病所必须的经费投入，建立可持续消除碘缺乏病工作的运行机制。
3．鼓励和支持在食盐加碘、消除碘缺乏病方面的科学研究和先进技术推广工作。
4．对在消除碘缺乏病工作中的先进单位和个人进行表彰。
(二)卫生部门
1．贯彻执行国家和我市关于防治碘缺乏病工作的方针、政策和法律、法规，建立健全防治队伍，与有关部门密切合作，共同做好消除碘缺乏病工作。
2．贯彻以食盐加碘为主的综合防治措施，做好碘盐监督检测工作。配合盐业等部门，打击私盐和非碘盐冲击市场的不法行为。
3．组织专家和技术人员做好我市人群碘营养状况调查和评估论证工作。制定措施，因地制宜，科学补碘，到2000年使我市8至10岁学龄儿童甲状腺肿大率达到10％以下。
4．制定消除碘缺乏病健康教育方案，搞好防治碘缺乏病卫生知识宣传工作。
(三)盐务管理部门
1．依据国家下达我市食盐计划，按市属行政区划人口下达食盐调拨计划。保证碘盐的市场供应，使我市居民碘盐食用率达到90％以上。
2．加强碘盐生产、运输、包装、贮存、销售等环节的质量监控和管理，做好食盐生产、批发、运输、零售许可证的发放管理工作，保证我市市场碘盐合格率达到90％以上。
3．做好盐政执法工作。
4．配合卫生部门搞好防治碘缺乏病宣传工作。
(四)教育部门
1．做好消除碘缺乏病健康教育工作的组织、人员培训和教材编写工作。
2．把消除碘缺乏病内容纳入中、小学健康教育课本，2000年前使全市中、小学生对防治碘缺乏病知识的知晓率达到90％以上。
3．利用学校宣传阵地，形成向社会宣传辐射网络。
4．配合卫生部门，做好在校学生碘缺乏病的病情监测工作。
(五)工商行政管理部门
1．配合有关部门规范食盐销售，维护食盐专营，依法查处非法从事食盐生产、销售的行为。
2．配合有关部门依法查处伪造和仿冒碘盐标志的不法行为。
(六)技术监督部门
1．依据有关法律、法规，加强对碘盐生产、批发环节的质量监督和检查。
2．加大对食盐零售市场的监督检查力度，严查非碘盐、劣质盐对食盐市场的冲销行为。
(七)供销部门
1．加强对本系统食盐经营网点和单位的管理。
2．严格按计划购销食盐，保证市场碘盐供应。
(八)铁路部门
对没有食盐准运证运输食盐业务的(包括渔业、畜牧业用盐等)，不予运输，并向盐政稽查部门通报。
(九)财政部门
为消除碘缺乏病安排一定的专项经费，用于组织管理、宣传教育、人员培训和监督监测等。
(十)商业委员会
按照国家食盐专营办法和我市盐业管理条例，指导有关商业部门、单位及零售企业认真实行食盐零售许可证制度，保证加碘盐的市场供应。
(十一)科学技术委员会
积极鼓励和支持在食盐加碘、消除碘缺乏病方面的科学研究和技术推广工作，组织有关加碘技术及我市消除碘缺乏病所需合适碘量的研究，确保科学补碘。
(十二)畜牧部门
做好畜牧业使用碘盐的组织和推广工作。
(十三)公安部门
协助有关部门做好盐政执法中的治安工作和稽查食盐准运证工作。
(十四)广播电视部门
利用新闻媒体宣传消除碘缺乏病工作的意义，普及防治碘缺乏病方面的知识。
(十五)新闻出版部门
积极支持和保证消除碘缺乏病科普读物的出版发行。
(十六)市科协
普及消除碘缺乏病知识，提高群众防治碘缺乏病知识的水平。
(十七)红十字会、计生委、妇联、共青团
结合各自的工作，开展经常性的防治碘缺乏病教育，促进目标人群防治碘缺乏病知识的普及和提高。
三、评估方法
(一)听取汇报。
(二)查看资料：
1．政府关于消除碘缺乏病工作的规划、计划、实施方案；将此项工作列入政府目标管理责任制或部门目标管理责任制的文件、资料；研究、协调此项工作的文件、资料和经费投入情况等。
2．卫生行政部门关于地方病防治机构的建制文件，关于消除碘缺乏病工作的执行情况及经费投入情况。
3．盐业部门关于碘盐生产、储存、销售、质检的工作记录；盐业生产、加工企业建章立制情况；供销部门加强对食盐经营网点、单位管理和检查的记录；盐业市场管理的措施和效果。
4．教育部门对中、小学生进行防治碘缺乏病知识教育的资料；妇联、计生委、残联、红十字会等部门向群众宣传的有关资料。
(三)抽样调查：
1．碘盐调查。由市技术监督部门负责对每个生产、批发和转批发碘盐单位(包括驻在被评估地区但行政不属于该地区管辖的单位)，各从五个方位采样，每单位总样品数25份。由卫生部门负责对零售单位碘盐采样与区县病情抽样，并按同方位同步设点的方法进行，每方位采集样品5份，每区县总样品数25份。
2．儿童甲状腺肿大率、尿碘和居民户碘盐合格率调查。由卫生部门负责对三项指标同步进行抽样调查。按五个方位各随机抽取一所小学，记录该小学在校学生数，用B超法和触诊法检查80名8至10岁儿童的甲状腺(总数400人)，其中监测尿碘和盐碘样品各40份(总数各200份)，所有盐样都用直接滴定法测定碘含量。
3．防治碘缺乏病知识问卷调查。由街道办事处、村委会和教育部门按五个方位设点，每个点调查6名家庭妇女、30名五年级小学生。
四、评估程序
(一)区、县评估。各区、县以自查为主，先进行部门自查，部门自查合格后，进行统一评估。区、县评估达到标准后，向市卫生局申报进行市级评估。
(二)市级评估。在各区、县申报评估的基础上，市卫生局组织进行市级评估，并做出评估结论。
(三)评估结论。通过评估，应对各区、县消除碘缺乏病工作作出实现消除、基本实现消除或未实现消除碘缺乏病阶段目标的评估结论，具体标准是：
1．实现消除碘缺乏病阶段目标：组织领导、碘盐管理和健康教育三项综合指标评分在85分以上，碘盐和尿碘两项指标达到消除标准要求，儿童甲状腺肿大率小于10％。
2．基本实现消除碘缺乏病阶段目标：组织领导、碘盐管理和健康教育三项综合指标评分在85分以上，碘盐和尿碘两项指标达到消除标准要求，儿童甲状腺肿大率高于10％、小于20％。
3．未实现消除碘缺乏病阶段目标：碘盐或尿碘两项指标中任一项未达到消除标准要求的。
五、评估工作进度
各区、县评估工作在1999年12月31日前完成。市级评估工作在2000年上半年完成。
天津市卫生局
天津市长芦盐务管理局天津市教育局
天津市工商行政管理局天津市技术监督局
一九九九年七月二十日
